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投保当天被保险人死亡,不在保修期难获赔

2019-07-23 08:30:40 分类:保险知识    

保险,对于我们现在来说这是非常重要的一样东西,包装制品公司为48名员工购买了团体人身意外伤害保险,在招聘了新的员工后,该公司便向保险公司提出了变更被保险人的申请。然而就在申请当天,该公司发生火灾导致新员工黄某死亡。该公司向保险公司理赔时遭到了拒绝,便把保险公司告上法院。近日,法院审理此案认为,事故发生之时被保险人确实不在保险期间内,保险公司拒赔成立,驳回了包装公司的诉讼请求。

事件回放:我们一起来看看案例的相关情况是怎么样的,跟据小编了解到的相关信息就是作为一个制造业城市,东莞企业为员工购买保险是被广为接受的降低风险的方式,其中较常见的险种就包括团体人身意外伤害保险,该保险合同可依据员工的流动变更被保险人的姓名。东莞市一家包装制品公司为全体48名员工购买了团体人身意外伤害保险,保险金额为人民币10万元。

2009年12月18日这一天,事情有了一定的进展,我们一起来关注一下,该公司向保险公司递交了变更新员工黄某在内的11名新员工为被保险人的申请,保险公司当日受理了申请。不幸的是,当日该公司发生火灾导致黄某死亡。

事发后,该公司积极与死者黄某的家属协商赔偿事宜。经协商,双方就赔偿金额达成了一致,公司先支付垫付款10万元,并约定由黄某的家属将向保险公司主张保险金的权利转让给该公司,公司取得了代位理赔权。

保险公司:

不在保险期间内拒理赔

取得代位理赔权后,该公司向保险公司进行了理赔,但遭到了拒赔。保险公司表示,黄某在未指定受益人的情况下身故,其法定继承人是由于继承权获得保险金的请求权。继承权具有鲜明的身份色彩,具有不可转让性,故黄某的家属和该公司之间转让理赔权的协议无效。

另外?勒毡O辗ㄏ喙毓娑ǎ?侗H诵枰?颖5模?κ槊嫱ㄖ???O展?旧蠛送?獠⑹杖∠嘤Ρ7押螅?O展?静趴?汲械1O赵鹑巍K淙桓霉?镜萁槐涓?颇澄?槐O杖说氖奔溆氡O帐鹿史⑸?瘴??惶欤???荼O展?厩┓⒌呐?タ芍??颇车谋O丈??掌谖?009年12月19日零时,而黄某已于2009年12月18日发生事故身亡,因此不在保险期间内,保险公司无需给付意外伤害保险金。

对于保险公司的拒赔理由,该公司表示不认可,于是将保险公司起诉至东莞市第三人民法院。

法院判决:

保险公司拒赔成立

东莞市第三人民法院经审理认为,黄某的家属将向保险公司主张保险金的权利转让给该公司,并不是转让继承权,转让协议书意思表示真实,不违反法律禁止性规定,合法有效。

另外,根据双方确认的相关材料,法院查实包装公司申请变更黄某为被保险人的日期为2009年12月18日。

最后,我们一起来了解了解事情最后的结果是什么吧,最终法院认为,根据双方保险合同约定及保险法规的相关规定,保险应以保险公司审核并同意承保为生效要件之一。保险公司接收申请变更黄某为被保险人并审核的日期是2009年12月18日,承担保险责任的期限是2009年12月19日零时起。因为案涉事故发生之时,并不在保险期间内,所以保险公司拒赔成立。

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